Синдром РЭДА — относительный дефицит энергии в спорте

Что такое относительный дефицит энергии в спорте (RED-S)?

В 2014 году Международный олимпийский комитет (МОК) назначил группу экспертов для рассмотрения и обновления темы триады женщин-спортсменок. Первые отчеты женской спортивной триады были опубликованы в 1972 году и касались расстройств пищевого поведения, нарушений менструального цикла и заболеваний костей.

Однако оказалось, что синдром триады намного шире, чем предполагалось изначально, а также приводит к нарушению функций других органов. В дальнейшей диагностике этого термина МОК ввел более широкий термин для этой проблемы, включая также мужчин, определяя все эти расстройства как относительный дефицит энергии в спорте, а с английского языка как ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ ДЕФИЦИТ ЭНЕРГИИ В СПОРТЕ.

Синдром RED-S относится к физиологическим нарушениям, вызванным дефицитом энергии и включает в себя замедление метаболизма, нарушение менструального цикла, нарушение опорно-двигательного аппарат, снижение активности системы иммунитета, замедляя синтез белка, расстройство нервной системы, нижайшей регенерации и сердечно-сосудистые расстройства.

Как и в случае с триадой, этиология синдрома RED-S является результатом относительно низкой доступности энергии, то есть, согласно другому подходу, можно сказать, что организм адаптируется к низкокалорийной энергии, поступающей с пищей, что ограничивает функции органа.

Основные дисциплины, подверженные RED’S

Влияние RED на здоровье

RED-S влияет на многие системы организма. На рисунке ниже показаны системы, на которые может повлиять дефицит энергии в результате высоких тренировочных нагрузок. Особое внимание следует обратить на психологический фактор, который может способствовать развитию КРАСНЫХ расстройств пищевого поведения.

Синдром КРАСНОГО потенциально может ограничить эффективность организма за счет ухудшения скорости регенерации, ограничения запасов гликогена, ухудшения морфологических свойств крови и нарушений эндокринной системы. Кроме того, ослабленная иммунная система увеличивает восприимчивость к инфекциям.

В результате игрок, который не обеспечивает нужное количество энергии, остается в сфере повышенного риска травм, инфекций и синдрома перетренированности.

Поэтому важно обратиться к диетологу или диетологу с определенного уровня тренировочных нагрузок, чтобы проанализировать план питания и скорректировать его с учетом потребностей спортсмена в калориях.

Отборочные тесты и возвращение к тренировкам

Поскольку симптомы RED часто незаметны, врач спортивной медицины должен использовать хороший инструмент для скрининга. Раннее обнаружение и соответствующее вмешательство могут спасти спортсмена от последствий интенсивных тренировок и соревнований.

Метод опроса, разработанный группой МОК, может использоваться в качестве скрининга и должен включать вопросы о расстройствах пищевого поведения, нарушениях менструального цикла, хроническом стрессе, расстройствах настроения, потере веса или худшем тренировочном настроении.

В дополнение к анкете полезны анализы крови с гормональным профилем, историей питания, минеральной плотностью костей (DEXA), массой тела и скоростью метаболизма.

Такой скрининг следует проводить в каждой спортивной дисциплине, особенно в видах спорта, которые относятся к группе повышенного риска.

В 2015 году МОК разработал тест для клинической оценки синдромов RED’S ( RED-S CAT ), на основании которого спортсмен делится на разные группы риска: зеленые, желтые и красные.

Эта концептуальная модель предназначена для комплексной клинической оценки и простого метода диагностики для спортсменов и медицинских работников.

Спортсменам из группы высокого риска рекомендуется воздерживаться от тренировок и соревнований до выздоровления, спортсменам из группы среднего риска рекомендуется контролировать состояние здоровья спортсменов и проводить регулярные осмотры каждые 1-3 месяца.

Лечение

Программа лечения спортсменов из группы высокого риска должна быть направлена ​​на восстановление адекватного потребления калорий. Лечение включает увеличение потребления энергии и / или уменьшение расхода энергии за счет уменьшения интенсивности и продолжительности упражнений. Практическое решение — увеличить потребление энергии на 300-600 ккал / день.

В случае нарушения менструального цикла следует увеличить массу тела спортсмена, обеспечив при этом достаточное количество белков и углеводов.

Вам также следует воздерживаться от использования противозачаточных средств, так как они негативно влияют на костную систему и могут маскировать аменорею, вызванную КРАСНЫМ.

Диета должна включать достаточное количество кальция и витамина D.

Каждый участник должен иметь контакт с врачом, диетологом и психологом.

План психологического лечения — ключ к полному выздоровлению.